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卵巢癌化疗后可以用索米妥昔单抗吗
发布日期:2025-10-09 09:05 点击次数:181

针对FRα阳性的铂耐药卵巢癌患者,化疗后通常可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),能降低疾病进展风险、全因死亡风险,显著延长患者的无进展生存期和总生存期。

卵巢癌属于化疗敏感药物,大多数患者手术后均需要接受全身性辅助化疗,目的是杀灭残余肿瘤细胞,减少病灶,从而推迟复发,改善患者的生存预后。但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,继续使用卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物效果不佳,此时若FRα检测显示阳性,可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗。

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是一种抗体偶联药物,能精准识别肿瘤细胞,将小分子细胞毒性药物定向运输到目标肿瘤细胞中,实现定向杀伤。与化疗相比,该药全身毒性较小,用药后血液不良反应也比较轻微,虽然部分患者会出现眼部不适、胃肠道反应等症状,但大多比较轻微,可以提前用药干预。

目前该药已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,从目前的疗效数据来看,单药客观缓解率可达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,无进展生存期和总生存期显著延长,患者的生活质量明显提高。

此外,在特定情况下,FRα表达≥25%铂耐药复发人群也可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗;而叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,在特定情况下也可单独使用该药治疗,或联合贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。

卵巢癌患者在初始化疗后达到临床完全缓解或部分缓解后,还可使用以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等为代表的PARP抑制剂类靶向药进行维持治疗,大多数患者在维持期持续用药可延缓卵巢癌疾病进展,延长患者的生存时间。

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